神秘的医学影像技术

医学影像诊断是医学的一个专门领域，它使用各种先进的技术手段采集人体信息形成图像，影像医生通过阅读图像对疾病进行准确诊断。相信很多读者在医院就诊时都曾接受过X光或B超检查，对CT、MRI等名词也并不陌生，但对这些检查手段的原理和区别却往往摸不着头脑，甚至有“做CT和MRI检查会感到不适吗？”、“辐射是否对我或孩子的身体产生伤害？”等等疑问。在本文中，我将就北京和睦家医院常用的四种医学影像手段——X线、CT、MRI和超声，向读者做简单介绍。

X线

1895年德国科学家伦琴在进行研究时发现了“一种新的射线”并采用表示未知数的X来命名，称作X线。此后仅几个月时间内，X线就被应用于医学影像。

如今，X线照相已成为医院里最常使用的影像方法之一。它使X射线照射人体，由于不同的组织对X射线的吸收能力不同，从而得到人体的黑白影像照片。X线可用于诊断骨骼病变和肺部疾病，如肺炎、肺癌或肺气肿等。腹部X射线片则用来检测肠梗阻、腹腔游离气体及部分肾结石。

一次胸部X线照相的辐射剂量约为0.15 mSv,而我们日常生活中所受到的宇宙射线辐射的剂量约2 mSv/年。所以，在正规使用的情况下，医用X线检查的辐射剂量是控制在安全范围内的。X线照相检查具有方便，快捷，价廉的特点，最新的X线数字化影像技术使其在医学影像诊断中占有其独特的地位。

CT

CT的全称为计算机断层成像（Computed Tomography， CT），是一种利用数字化处理后重建的放射线医学影像。它主要通过X线旋转照射人体，利用不同的组织对X射线的吸收能力的差异，用计算机重建出人体断面影像。将多层的断面影像相累加，即可形成立体影像。

CT具有空间分辨率高的特点，通过不同的方法重建图像，医生几乎可以从任意角度观察病变的细微变化和特征，为诊断带来了极大的便利。CT可用于诊断全身各部位的肿瘤、炎症及创伤等。内脏、骨骼、软组织和血管的CT扫描图像较普通X光图像更加清晰，因此CT扫描在诊断颅内出血、肺部和心血管病变、结石及复杂骨折等有其独特的优势。

MRI

人体70%成分是水，磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）依赖水中氢质子成像。当把人体放置在磁场中，用适当的电磁波进行照射，使氢质子旋转排列方向发生改变，并发生共振，然后分析其释放的电磁波。由于不同的组织会产生不同的电磁波讯号，经计算机处理，就可以得到人体内部的图像。

MRI具有极好的软组织分辨力，对于实质器官，如脑神经系统、肌肉骨骼系统、脊柱软骨、甲状腺、肝、胆、脾、肾、胰、肾上腺、生殖器官（膀胱、子宫、卵巢、前列腺）及乳腺有较好的诊断价值。与CT相比，MRI无放射线辐射，但扫描时间较长。由于MR系统拥有强大磁场，因此患者在接受检查前须移出所有的金属饰品。部分患者因体内有金属物质，如心脏起搏器等，因此不适合进行MRI检查。

超声

医用超声影像是用高频率声波照射人体、采集人体组织产生的回声信号，经计算机处理形成图像。超声检查可用于人体实质器官（如肝、胆、胰、脾、肾、膀胱、子宫、卵巢、前列腺）和浅表器官（甲状腺、乳腺、眼、皮下软组织）的病变诊断、心血管系统及胎儿产前检查。

由于超声检查具有无创，无放射性，实时，便捷的特点，在医院里得到广泛应用。超声不适用于骨骼内部或含气体的组织（如肺部）的诊断。

在病情需要的前提下，正确应用影像检查给患者带来的好处大于其可能风险。一般医学影像检查不会引起疼痛。某些CT和MRI检查，需要给予患者口服或静脉注射造影剂，这可能会引起短暂不适。女性患者如果认为自己已经怀孕，在接受检查前一定要通知放射科医生。此外，少数患者在检查过程中很难保持静止，如有慢性疼痛或幽闭恐惧症，可在医生的指导下、通过药物或其他镇定方式来帮助度过检查。如果您或孩子已经接受过其他影像检查，请告知医生，避免接受重复检查。在检查前，与放射科医生充分沟通，放射科医生将向您提供更多关于检查的详情和注意事项。