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“我记得半麻后,麻醉科项主任在我旁边一直和我聊天,问我有没有什么不舒服,安抚我,让我很安心 ”,剖宫产患者陈女士,在回忆起手术过程时说道,“手术台上,我还是有点紧张的,当我听到宝宝出来的声音,感动了。项医生轻轻的对我说,你可以休息一下了,我就慢慢睡着了。”陈女士非常感谢项医生的那一句话,“那时候我真的很累了,似乎怀孕的心酸和劳累在那一秒钟都释放出来了。
这样的场景,是项医生最平常的工作内容之一,让手术和诊疗更安全舒适,让医疗更有温度,是项医生30年麻醉医生生涯的目标和追求。
每年三月的最后一周是“中国麻醉周”,2023年中国麻醉周主题为“敬畏生命,医患同行——讲好麻醉故事,助力健康中国”。
项医生1992年本科毕业于中山医科大学临床医疗系,并在首都医科大学获麻醉学硕士学位,之后在北京公立三甲医院麻醉科工作20余年。
“公立医院手术量大,危重病人多,每一台手术,麻醉医生都处于高度紧张的状态。每一台手术都是不同的患者不同的病情,会发生各种突发情况。”
“有时候遇到因病人本身病情严重救治无效而死亡的患者,或者恢复效果不理想的病人,尽管医生并无过错,还是会为此产生负疚感。而流水线般的工作,医护很难有充足的时间跟患者沟通,给患者更多的关怀。”
2013年项医生被派到梅奥医疗中心短期学习,梅奥除了世界顶尖的医疗技术,更以“以病人为中心”的人文医疗闻名于世,受此触动,项医生于2014年辞去了公立医院的工作,进入高端民营医疗工作,尤其在和睦家,以病人为中心的服务理念让项医生能成为自己希望的纯粹的有温度的医生。
“麻醉医生其实是手术室里的全科医生,无论在知识结构还是临床技能,麻醉科医生需要比其他临床科室的医生储备更丰富的医学知识,除了麻醉学外,还必须熟悉内科、外科、妇产科、儿科的相关理论知识,麻醉医生的工作包含了术前评估和处理、术中镇痛与生命体征维护、保障手术病人安全的同时给术者提供良好的手术条件,病人术后监护以及疼痛治疗等等,现代麻醉正在从麻醉学向围术期医学发展,麻醉医生在围术期尤其是促进患者术后加快恢复的过程中越来越发挥重要的作用。”
这是项医生对自身职业的理解。麻醉是每一台手术必不可少的环节,麻醉医生更是手术的“生命守护者”,再简单的手术和诊疗操作,麻醉后呼吸循环等生命体征随时会发生变化,对于重大手术和身体状况欠佳的病人,麻醉医生的术中监护和治疗,更是分分秒秒维系着患者生命,所以麻醉手术界一直有两句名言:“只有小手术,没有小麻醉”“外科医生治病,麻醉医生保命“。
在传统的观念中,认为一般手术时会麻醉,而在生育、检查、诊疗程中的疼痛是自然而且应该忍耐的事情,一些人甚至因为害怕疼痛而延误检查、治疗,小儿在诊疗过程中留下心理阴影,甚至影响性格发育。
随着现代医疗水平的进步、大众生活水平的提高以及理念的改变,各种各样的临床检查和介入治疗越来越普遍,患者的诉求从安全到舒适、并希望得到更多的尊重及关怀。舒适化医疗应运而生。
舒适化医疗是指让患者在安全、无痛、舒适的状态下接受检查和治疗,在保证医疗安全和有效的基础上追求医疗的舒适化、人性化,提升患者的满意度,给予患者人文关怀和尊严。
舒适化医疗的应用领域广泛,包括了无痛诊疗、围术期舒适管理、疼痛管理、临终关怀以及患者护理等。
麻醉医生通过使用各种麻醉技术和麻醉药物,有效缓解患者在接受有创性检查或治疗时出现的疼痛、焦虑、恐惧等不良感受,改善患者就医体验。麻醉医生熟练心肺复苏、气管插管等急救技术,能从容应对检查时出现的各种各样危急状况,为患者的生命安全护航。
在深圳和睦家,项医生及其麻醉团队,逐渐开展的舒适化诊疗项目包括:手术或非手术急慢性疼痛治疗,无痛分娩,无痛人流,各种无痛内镜检查及各种小儿舒适化诊疗等。
医学是门有局限、有缺憾的科学,还不能完全治愈所有的疾病,在诊疗过程中需要更多的关爱、温暖和人文关怀,正如特鲁多医生所说:有时是治愈、有时是帮助、总是去安慰。