Sorry, this entry is only available in 中文. For the sake of viewer convenience, the content is shown below in the alternative language. You may click the link to switch the active language.
深圳和睦家医院全科主任王步飞医生,曾作为一名全科医生(General Practitioner, GP)工作于东伦敦社区诊所Island Health,诊所位于伦敦东二区Tower Hamlets的船坞区(Docklands),比邻金丝雀码头金融中心。
王步飞医生毕业于中山大学中山医学院临床医学7年制专业,获肿瘤学医学硕士;后留学英国伦敦帝国理工大学,获得分子医学硕士。此后便在英国国民卫生系统NHS工作8年。
医生是一个让人尊敬、备受信任的形象,这种信任,首先体现在语言上。王主任曾就职的诊所注册居民约11000人,大约三分之一为东伦敦本地居民(高加索人),三分之一为孟加拉移民,三分之一为欧洲和亚洲各国移民,多样种族构成比例形成不同的口音,但这并不是最大的语言障碍,最难的是在繁忙紧张的工作中用“专业口语”——熟知的术语、缩写、简称等和医护团队高效准确地沟通。
缩写和习惯用语不是看书就能理解的,“你就像傻子一样,什么都不懂。”这种沟通障碍在王医生逐渐熟悉工作环境后得到了改善,也正是随着时间和经验的积累,王主任才逐渐地了解英国的医疗服务系统,经历服务观念的改变,认识到以全科为基石的医疗服务的真正含义。
国外的医疗系统和国内完全不同。在英国,一半以上的医学生会成为全科医生,作为医疗服务体系的守门员,全科医生能够解决70%以上社区居民常见的问题。因此,全科医生在医疗系统中有着极其重要的位置,他们都接受严格和规范化的培训后才能胜任这个岗位职责。在王主任的理解中,英国的全科医生有这么几个重要特点:
王主任认为,国外并不认为医学是纯粹的科学或技术。在成为医学生之前,所有的候选人都需要进行面试,沟通能力以及共情能力是考察的首项,对病人没有关爱的候选人是无法进入医疗系统继续学习深造的。
“事实上,在全球范围内,70%以上的患者投诉不是医疗差错,而是沟通问题。”
英国全科有“ten minutes for one patient”的看诊要求,需要医生在十分钟极短时间内完成问诊、写病历和出具治疗方案,更重要的是需要医生对患者产生共情。为了达到有效的问诊,英国会对医生的就诊流程进行标准化培训,包括如何达成医疗质量、医疗安全以及患者满意度,让全科医生在有限的看诊时间内从疾病诊治和心理慰藉各方面更好地帮助患者。
“绝大多数的病情都是从全科医生开始接触和处理的。”因此,全科医生是社区预防很重要的一部分。
“众所周知,发病率、致死致残率高的心脑血管疾病预防支出并不高,高的是治疗费用。所以做好健康预防管理,有效降低致命的疾病,健康产出就高了,医疗支出也会相对应下降。”全科医生对于慢性疾病的一级预防,有一套成熟的体系和方法,并且是考核其医疗服务质量的重要标准之一。”
在今年2月举行的《2022年四季度居民健康消费指数》发布会上,王主任指出:越来越多的患者或其他做健康咨询的人群,会给医生分享智能手表的监测数据,并且寻求医生的专业意见,这意味着患者的预防意识已经加强,能给医生提供更多的信息并且有助于慢病管理和健康维持。
作为深圳和睦家医院的全科主任,王主任认为目前医院全科医生的知识结构、深度、广度已经接近国外全科医生的水平,她也希望能够将自己在英国接受的国际化规范的培训运用到深圳和睦家医院全科,为患者的健康带来全方位的守护。
“全科医生是需要一辈子学习的,我们不论资排辈,每个人身上都有其他人值得学习的地方,大家都在不断的接触患者中学习,团队是互帮互助的关系。”
从医学生到进入英国NHS医疗服务系统工作,在不断学习和磨练中,王步飞主任深入了解国外全科的运作模式以及重要性,再到如今在深圳和睦家工作服务更多的深圳居民,传达和推广全科的服务理念。这是她在自己的职业生涯中,最引以为傲,并且会坚定不移地一直坚持的目标和信念。