导航

返回

分娩日记 | 一名急诊科医生的分娩选择

师承中国急诊医学奠基人王一镗教授，精通到院前救护、各种全科急危重症疾病的早期诊断和处置，各种创伤处理的急诊科医生蒋寻，也曾前往台湾长庚医院进行深造学习。

“台湾的医生专业分工明朗，个人既有专攻方向，又彼此精诚合作，是一个团队在做诊断和治疗，这样可以最大程度上避免任何个人的判断偏差，这应该是我在台湾深造学习学习到的最深体验。”

在和睦家分娩，不论从服务、环境还是从技术上来说，与蒋医生了解的其他医院没有太多差别，“单人房、家属能陪同、环境都非常好。”作为一名常年在急诊科工作的女医生，她选择和睦家的主要原因，“在本院产检、能节约产检时的路途奔波，还能针对我个人情况进行手术麻醉和术后康复。”

分娩围术期疼痛管理做得好

“第一胎剖宫产，但麻醉术后的疼痛让我无法忍受，下床、行走、导尿管留置等一系列问题随之而来，术后5天我还有起身时头晕的症状。”蒋寻医生在回忆时提及，“我们医院在产妇分娩前还会安排一次麻醉门诊，这对于我来说非常有必要。”

“在门诊咨询的时候，我向麻醉科医生雷鹏飞描述了第一次分娩的难忘经历，他说了句话让我很安心：你可以相信我，这次的感受会不一样。而事实也正如此。”

进入手术室后，妇产科陈丹玲医生做完所有的术前信息核对后，麻醉科雷鹏飞医生便开始进行麻醉，整个过程还是非常顺利的。蒋医生回忆称，雷医生术后告诉她，因为她脊柱间隙、结构不太好，有黏连，没有突破感，麻醉起来会比较困难，这也是她一胎麻醉经历的根源。因此这次雷医生在进针的时候非常小心且耗时也会长一些。

“这也许就是私立医院的优势，医生有更多的时间去细致化的完成工作，给客户的体验感和最后的结果都是正向的。”

“快速康复理念是和睦家一直都在贯彻的，”妇产科副主任陈丹玲医生介绍到，“对于产妇能感受到的术后伤口疼痛和子宫收缩痛，我们都非常的重视，在手术中操作特别是在缝合技巧上需要医生把握到位、张弛有度，缝合时尽量避免神经损伤血管损伤等，才能使得术后产妇在疼痛和恢复上会有不一样的效果。手术后，病房护士和麻醉师会定时访问患者疼痛评分情况，并根据疼痛评分给予积极的处置，多形式配合管理下让患者术后无痛。而病人的术后疼痛管理到位了，就有利于休息和早下床活动，术后精气神恢复更快。术后机体恢复好，又帮助患者肠道功能及心肺功能的恢复。”

蒋寻医生在出手术室不久就排气并下床走动，“刚生完大家都建议吃流食，我给自己点了碗面，我特别饿。”（*情况因人而异，一般产妇需咨询医生后进行进食调整）

因术中、术后出血比较多，用了加强宫缩的药物导致宫缩疼痛，本不想使用止疼药的蒋寻医生还是听取了妇产科医生的建议，使用了少剂量的止痛药，“这个状态和我第一次生孩子完全不同，我现在才理解什么是真正的‘无痛’生娃。”

术中紧急情况处理果断

“分娩时，作为一名躺在手术室病床上的医生，说实话，还是有点紧张。第一胎术中有出血情况，这一次也不例外，当我看到我的血压掉下去的时候，我还跟麻醉科医生说，没事，还没掉的很厉害，还在79。”

虽然蒋寻医生对自己的状态能客观判断，但作为主刀医生的陈丹玲在产妇出现出血多的情况后，立即进行果断处理，“她本身高龄、疤痕子宫，一胎手术时有子宫收缩乏力导致的产后大出血情况，术前我们设置好了预防产后出血的预案；术中产妇出血多时，我们很快就使用了加强宫缩药物缩宫素，欣母沛，卡贝缩宫素等，也使用了子宫体球囊填塞止血等积极预防产后出血的方法，通过及时处理，出血被止住了。患者也很快恢复良好的循环指标，各项生命指标都很快稳定下来了。”

让客户有更多的知情权

“在这里做B超，我最感慨的就是，虽然我是本院职工也是一名医生也会看B超，但超声科医生在给我做超声的时候，还是给我讲解的非常详细，包括宝宝的发育情况，哪边是脊柱、肚子、脑、胃、心脏等，各个长度和发育情况如何，”蒋寻医生在介绍产检经历的时候描述道，“医生把每个部位的数据也解释到位，对于有些差别比较大的数据，超声科医生担心胎儿有积液，检查的非常仔细。检查时还能同时看到B超屏幕，医生的讲解和图像对着看，让我知道宝宝的发育情况怎么样，一目了然，清晰可见。”

“在孕25周做检查的时候，B超科医生就检查出来我有子宫肌瘤，在后续的B超检查中也没发现有增大，医生就怀疑可能跟孕激素有关系，”蒋寻医生介绍到，“术中陈丹玲医生就告诉子宫肌瘤的大小，为避免我后续还要去定期复查，经过我同意后，在剖宫产术中就进行了肌瘤切除。”

产后回到病房后，妇产科会安排医生进行规律的定期查房，询问产妇的恢复情况，“虽然查房的医生不同，但我发现医生们针对我反馈的情况和需要跟进的地方都了解的非常清楚，不论大事小事都如此。”

据陈丹玲医生介绍，妇产科医生们在交班的时候，针对每个客户的情况都会纪录的非常详细，包括产科护士也会在病例纪录中针对客户反馈的重点情况进行记录，“我们做到不论哪位医生当班查房，对每一位产妇的情况我们都有统一的处理意见，不会因为查房医生的不同而有不一样的诊治方式。”

不光有妇产科，针对宝宝还有儿科医生定期检查宝宝的生长发育情况，护士给宝宝洗澡，“这些细节的服务只有在自己体验过才知道我们的医疗服务多么细致入微。”

和睦家医疗