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昨日,深圳和睦家医院泌尿外科首席教授关志忱主任成功地完成了首例新生儿Gomco包皮环切手术。这意味着选择在深圳和睦家医院生产的妈妈们将拥有一个全新的服务选择:可以在男孩刚刚出生后为孩子进行包皮环切术。
包皮到底要不要切?对于很多男生来说,这就像哈姆雷特的“to be or not to be”一样的灵魂拷问。尽管医生会给出“仅仅包皮长并不是切包皮的手术适应症,还要同时伴有反复感染才需要切除”的标准答案。但很多人还是会反反复复纠结到底要不要“一切了之”。其主要的原因就是因为担心手术的疼痛和手术过程的紧张。而如果可以在新生儿期进行包皮手术,疼痛感会更轻微,创伤更小,且不会给孩子留下负面的心理影响(成人包皮环切会有千分之一到二的病人产生心因性阳痿)。Gomco包皮环切手术也是北美地区最常见的新生儿包皮环切手术方式。
这次接受手术的新生儿是在我院出生的宝宝。宝妈在孩子出生后就决定给宝宝进行Gomco包皮环切手术。
“我院能进行新生儿包皮环切手术,在遵循客户需求的前提下,结合我们外科医生查房的建议来决定是否执行手术,”深圳和睦家医院执行院长、妇产科主任周晓梅表示,“任何手术都是有风险的,更何况是新生儿,因此在与客户充分后决定在宝宝出生后7天进行手术。”
是一种用于进行包皮环切术的医疗器械。它是由美国医生 Aaron Goldstein 和 Hiram S. Yellen 于1934年发明的,因此得名 Gomco(Goldstein Medical Company)clamp。这种器械的主要目的是简化包皮环切术过程并减少并发症。
首先,会用专门设计的固定板固定新生儿体位,我们还为宝宝准备了安抚奶嘴,全程宝宝几乎没有哭闹。
之后对宝宝进行局部麻醉,以减轻疼痛感。
然后,关医生将分离包皮与龟头间的粘连,并将包皮拉伸,使其暴露出足够的皮肤供切除。
Gomco clamp 的底座放置在龟头的下方,将切除的包皮置于底座上方,然后将clamp的圆形切割部件安装在底座上。这样,钟形套件将压在包皮上约5分钟,使血流受阻,从而达到止血的目的。之后医生将沿着钟形套件的边缘切除多余的包皮。这样就可以在切除包皮的同时不会损伤龟头、系带等关键结构。
最后,医生会移除clamp并用纱布覆盖切割区域,以保护伤口并减少感染风险。
Gomco 包皮环切术的优点包括手术时间短、出血量少、并发症风险低。然而这种方法只适用于部分年龄段的患者,特别是新生儿和婴儿。而对于大孩子和成人患者,需要采用其他类型的包皮环切术方法。